15AM21｜第15回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

肩甲骨を起始とする筋と停止とする筋を区別する問題です。

解説

前鋸筋は第1から第9肋骨の外側面から起こり、肩甲骨の内側縁に停止します。肩甲骨を前外方へ引き、上方回旋させて上肢の挙上を助けます。したがって肩甲骨に停止する筋は前鋸筋です。
肩甲下筋、棘下筋、大円筋はいずれも肩甲骨を起始とし、上腕骨に停止します。
なお、前鋸筋を支配する長胸神経が障害されると、肩甲骨が背中から浮き上がる翼状肩甲がみられます。

選択肢の確認

• 1．前鋸筋：正しい。肩甲骨内側縁に停止し、これが答えです。
• 2．肩甲下筋：誤り。肩甲骨前面から起こり小結節に停止します。
• 3．棘下筋：誤り。棘下窩から起こり大結節に停止します。
• 4．大円筋：誤り。肩甲骨下角付近から起こり小結節稜に停止します。

覚えるポイント

• 肩甲骨に停止するのは前鋸筋、僧帽筋、菱形筋、肩甲挙筋、小胸筋。
• 前鋸筋は長胸神経支配で、麻痺すると翼状肩甲となる。
• 腱板の筋は肩甲骨から起こり上腕骨に停止する。