17PM105｜第17回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第17回午後（科目未分類）
次の文で示す患者の病証として適切なのはどれか。 「40歳の男性。食欲がなく、食べると腹が張り、便は軟らかい。四肢が冷えて疲れやすい。」
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
消化の症状と冷えを結びつけて病証を判断する症例問題です。
解説
40歳の男性で、食欲がなく、食べると腹が張り、便が軟らかく、四肢が冷えて疲れやすいという訴えです。
食欲不振、腹満、軟便は脾の運化の失調を示し、四肢の冷えと疲れやすさは陽気の不足を示します。両者を合わせると脾陽虚証が適切です。したがって答えは3です。
肺気虚証では息切れや自汗、心血虚証では動悸や不眠、肝陰虚証では目のかすみやほてりが主体となります。
体重の減少が続く場合や血便がある場合は、医療機関での評価を優先します。
選択肢の確認
- 1．肺気虚証：誤り。呼吸器の症状が主体です。
- 2．心血虚証：誤り。動悸や不眠が主体です。
- 3．脾陽虚証：正しい。消化の失調と冷えに一致し、これが答えです。
- 4．肝陰虚証：誤り。目の症状やほてりが主体です。
覚えるポイント
- 脾気虚に冷えが加わると脾陽虚。
- 脾は運化と統血、昇清を主る。
- 陽虚では冷えと温めると楽になる性質がある。