1PM110｜第1回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

八綱弁証における虚実の意味を問う問題です。正気の不足による虚証と、邪気の盛んな実証を区別します。

解説

虚証は、気・血・津液・精などの正気が不足し、生理機能が低下した状態を表します。疲れやすい、声に力がない、自汗、息切れ、弱い脈などがみられることがあります。したがって「正気の不足や衰えた状態」は虚証です。

実証は、邪気が盛んで正邪の抗争が強い状態を表し、強い痛み、拒按、便秘、力のある脈などを示すことがあります。表証・裏証は病位の浅深を示す分類であり、正気の充実・不足を直接示す概念ではありません。

実際の弁証では、虚と実が混在する虚実錯雑もあります。単一の症状だけで決めず、四診情報を総合します。

選択肢の確認

• 1．表証：誤り。表証は病邪が体表付近にある病位の分類で、正気不足そのものを意味しません。
• 2．裏証：誤り。裏証は病変が臓腑など深部にある病位の分類です。
• 3．実証：誤り。実証は邪気が盛んで、病理反応が強い状態を指します。
• 4．虚証（正答）：正しい。正気が不足・衰弱した状態を虚証といいます。

覚えるポイント

• 虚証は正気不足、実証は邪気が盛んな状態である。
• 表裏は病位、虚実は正邪の盛衰を示す。
• 弁証は四診を総合して行う。