32AM66｜第32回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

この問題では、上肢の機能障害と上肢装具の組合せを確認します。

装具は、変形や麻痺によって失われた肢位保持や機能を補助するために用います。

解説

下垂手は、橈骨神経麻痺などで手関節背屈が困難になり、手首が垂れ下がる状態です。コックアップスプリントは、手関節を背屈位に保持し、手指の使用を助ける装具です。

猿手は正中神経麻痺、鷲手は尺骨神経麻痺でみられます。短対立装具は母指対立を補助する装具として重要です。

ナックルベンダーはMP関節伸展拘縮に対してMP関節屈曲を補助する装具として扱われるため、MP関節屈曲拘縮との組合せは不適切です。

ひっかけポイント
下垂手は橈骨神経麻痺、猿手は正中神経麻痺、鷲手は尺骨神経麻痺と対応づけます。

選択肢の確認

1．下垂手　　　　コックアップスプリント
正しい。
下垂手では手関節背屈が困難になります。コックアップスプリントは手関節を背屈位に保持し、把持動作を助けます。

2．猿　手　　　　スパイダー装具
誤り。
猿手は正中神経麻痺で母指対立障害などが起こる状態です。スパイダー装具は手指伸展補助などに用いられる装具であり、猿手との組合せとしては不適切です。

3．鷲　手　　　　短対立装具
誤り。
鷲手は尺骨神経麻痺でみられる手指変形です。短対立装具は母指の対立を補助する装具で、鷲手に対する組合せとしては不適切です。

4．MP関節屈曲拘縮　　　　ナックルベンダー
誤り。
ナックルベンダーはMP関節の屈曲を補助する装具として用いられます。MP関節屈曲拘縮との組合せは適切ではありません。

覚えるポイント

• 下垂手にはコックアップスプリントが用いられます。
• 猿手は正中神経麻痺、鷲手は尺骨神経麻痺でみられます。
• 装具は、どの関節をどの方向に保持・補助するかで判断します。