4AM21｜第4回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

腋窩を囲む壁の構成筋を問う問題です。後壁をつくる肩甲下筋・大円筋・広背筋のうち、選択肢にある広背筋を選びます。

解説

腋窩の前壁は大胸筋・小胸筋、内側壁は前鋸筋と胸壁、後壁は肩甲下筋・大円筋・広背筋、外側壁は上腕骨近位部などで構成されます。広背筋と大円筋は後腋窩ひだをつくります。

腋窩には腋窩動静脈、腕神経叢、リンパ節など重要構造が集まります。施術時は腋窩深部へ強い持続圧を加えず、腫脹やリンパ節腫大、神経症状がある場合は原因評価を優先します。

選択肢の確認

• 1．大胸筋：誤り。大胸筋は小胸筋とともに腋窩の前壁を形成します。
• 2．三角筋：誤り。三角筋は肩外側を覆う筋で、腋窩後壁の主構成筋ではありません。
• 3．広背筋（正答）：正しい。広背筋は大円筋・肩甲下筋とともに腋窩後壁を形成します。
• 4．前鋸筋：誤り。前鋸筋は胸壁とともに腋窩の内側壁を形成します。

覚えるポイント

• 腋窩後壁は肩甲下筋・大円筋・広背筋。
• 前壁は大胸筋・小胸筋、内側壁は前鋸筋。
• 腋窩には血管・腕神経叢・リンパ節があり強圧を避ける。