6PM96｜第6回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

痛風で尿酸がどこに沈着するかを整理する問題です。

解説

痛風は尿酸の代謝異常により尿酸塩が関節や腎に沈着する疾患で、尿路結石はできやすくなりますが、胆石を合併しやすいという関係はありません。胆石はコレステロールやビリルビンを主成分とする結石です。したがって誤っている記述は1です。
腎への沈着による痛風腎から腎障害を生じ、第1中足趾節関節に好発する急性関節炎（痛風発作）を起こします。飲酒はプリン体の摂取と尿酸の排泄低下を招き、症状を悪化させます。
急性発作で関節が赤く腫れ強く痛む時期には、その部位に強い刺激を加えず、医療機関での治療を優先します。

選択肢の確認

• 1．胆石を合併しやすい。：誤っている記述で、これが答えです。
• 2．腎障害を合併しやすい。：正しい記述です。痛風腎によります。
• 3．急性関節炎を起こす。：正しい記述です。痛風発作です。
• 4．飲酒により増悪する。：正しい記述です。

覚えるポイント

• 痛風は尿酸塩の沈着による疾患で、尿路結石と腎障害を伴う。
• 発作は第1中足趾節関節に好発し夜間に始まることが多い。
• 発作の急性期には患部への強い刺激を避ける。