61PM057｜第61回 作業療法士国家試験 過去問

正答

1・4

この問題のポイント

尿路の解剖において、男性の尿道構造と膀胱内の尿管口の位置が試験で頻出。特に「尿道の経路」と「尿管口の開口部位」は、臨床的判断や診断の基礎となるため、正確な知識が求められる。

解説

尿路の解剖において、男性の尿道は前立腺部を貫通する構造を持ち、その部分が前立腺の内部を通過するため、選択肢1は正しい。また、左右の尿管（尿管口）は膀胱の底部、特に膀胱三角の側角に開口しており、これは膀胱の粘膜構造や排尿のメカニズムにおいて重要な解剖的特徴であるため、選択肢4も正しい。

一方、内尿道口は膀胱尖部ではなく、膀胱底部（三角部）に開くため、選択肢2は誤り。内尿道括約筋は平滑筋（不随意）であり、横紋筋（随意）ではないため、選択肢3は誤り。膀胱粘膜は移行上皮（尿路上皮）であり、線毛上皮は気道に見られるため、選択肢5も誤り。

この問題は、尿路の基本的な構造を正確に把握しているかを問うもので、特に「尿道の経路」と「尿管口の位置」の理解が重要。作業療法においては、排尿機能の評価や障害の理解にこの解剖知識が不可欠である。

選択肢の確認

1．男性の尿道は前立腺を貫く。：正しい。前立腺部を貫通する。
2．内尿道口は膀胱尖部に開く。：間違え。膀胱底部（三角部）に開く。
3．内尿道括約筋は横紋筋である。：間違え。平滑筋（不随意）である。
4．尿管口は膀胱底部に開口する。：正しい。膀胱底部（三角部）に開口。
5．膀胱の粘膜は線毛上皮である。：間違え。移行上皮（尿路上皮）である。

覚えるポイント

「男性の尿道は前立腺を貫く」「尿管口は膀胱底部に開く」は、尿路解剖の基本となる記憶ポイント。特に、膀胱底部（三角部）に尿管口が開口するという点は、排尿時の尿の流れや尿路の圧力変化を理解する上で重要。