12PM101｜第12回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

片麻痺でみられる共同運動のパターンを問う問題です。上肢の屈筋共同運動と伸筋共同運動を区別します。

解説

上肢の伸展（伸筋）共同運動は、肩甲帯の前方突出、肩関節の内転と内旋、肘関節の伸展、前腕の回内という組合せで現れます。したがって前腕回内が該当します。
一方、屈曲（屈筋）共同運動は、肩甲帯の挙上と後退、肩関節の外転と外旋、肘関節の屈曲、前腕の回外という組合せです。選択肢の1から3はいずれも屈筋共同運動の要素にあたります。
共同運動が強く出る時期には、分離した運動を引き出す働きかけが中心となります。

選択肢の確認

• 1．肩甲帯挙上：誤り。屈筋共同運動の要素です。
• 2．肩関節外転：誤り。屈筋共同運動の要素です。
• 3．肩関節外旋：誤り。屈筋共同運動の要素です。
• 4．前腕回内：正しい。伸筋共同運動の要素で、これが答えです。

覚えるポイント

• 上肢の屈筋共同運動は肩甲帯挙上、肩外転外旋、肘屈曲、前腕回外。
• 上肢の伸筋共同運動は肩内転内旋、肘伸展、前腕回内。
• 回復の過程では共同運動から分離運動へ進む。