12PM80｜第12回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

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この問題のポイント

乳房の自己触診を行う時期と観察項目を問う問題です。ホルモンの影響を受けにくい時期がいつかを考えます。

解説

月経前は、ホルモンの影響で乳腺が張って硬くなり、痛みや腫れぼったさが出やすいため、しこりの有無を判断しにくくなります。自己チェックは月経終了後の数日、乳房がやわらかい時期に行うのが適切です。したがって適切でないのは1です。
観察の項目としては、皮膚のえくぼ様のくぼみ（陥凹）や引きつれ、乳頭の位置や向きの左右差、乳頭からの血性分泌物の有無などがあります。これらは重要な所見です。
しこりや血性分泌物などに気付いた場合は、自己判断せず速やかに医療機関の受診をすすめます。

選択肢の確認

• 1．月経直前の実施：適切でない時期で、これが答えです。乳腺が張って判断しにくくなります。
• 2．皮膚のえくぼ様陥凹の有無：適切です。皮膚の引きつれをみます。
• 3．乳頭位置の左右非対称の有無：適切です。
• 4．血性分泌物の有無：適切です。重要な所見です。

覚えるポイント

• 自己チェックは月経終了後数日の乳房がやわらかい時期に行う。
• 皮膚の陥凹、乳頭の変化、血性分泌は重要な所見。
• 気になる所見があれば速やかに受診をすすめる。