13PM78｜第13回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

ぶどう膜炎をきたす疾患を整理する問題です。眼の炎症を伴うかどうかで判断します。

解説

多発性硬化症は中枢神経の脱髄疾患で、視神経炎による視力低下がみられることはありますが、ぶどう膜（虹彩、毛様体、脈絡膜）の炎症であるぶどう膜炎は特徴的ではありません。したがって答えは1です。
サルコイドーシス、梅毒、ベーチェット病はいずれもぶどう膜炎をきたす代表的な疾患です。とくにベーチェット病では再発性のぶどう膜炎が主症状の一つです。
眼痛、充血、視力低下、まぶしさなどがある場合は速やかに眼科の受診をすすめます。

選択肢の確認

• 1．多発性硬化症：正しい（みられない）。視神経炎が中心で、これが答えです。
• 2．サルコイドーシス：誤り（みられる）。ぶどう膜炎を合併します。
• 3．梅毒：誤り（みられる）。眼病変を起こしえます。
• 4．ベーチェット病：誤り（みられる）。再発性ぶどう膜炎が主症状です。

覚えるポイント

• ぶどう膜炎の三大原因はサルコイドーシス、ベーチェット病、原田病。
• ベーチェット病の四主症状は口腔内アフタ、皮膚症状、眼症状、外陰部潰瘍。
• 眼症状は速やかな眼科受診が必要。