14PM91｜第14回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第14回午後（科目未分類）
関節リウマチの症状でないのはどれか。
解答・解説を見る
正解: 2
正答
2
この問題のポイント
関節リウマチと全身性エリテマトーデスの症状を区別する問題です。
解説
蝶形紅斑は、両頬から鼻背にかけて蝶が羽を広げたような形に現れる紅斑で、全身性エリテマトーデスに特徴的な所見です。関節リウマチの症状ではありません。したがって答えは2です。
関節リウマチでは、1時間以上続く朝のこわばり、左右対称性の多関節の腫脹と圧痛、肘頭などにみられる皮下結節（リウマトイド結節）が特徴です。
炎症が強い時期の関節には強い刺激を加えず、状態に応じた対応が必要です。
選択肢の確認
- 1．朝のこわばり：誤り（症状である）。特徴的な症状です。
- 2．蝶形紅斑：正しい（症状でない）。全身性エリテマトーデスの所見で、これが答えです。
- 3．対称性の関節腫脹：誤り（症状である）。左右対称に侵されます。
- 4．皮下結節：誤り（症状である）。リウマトイド結節です。
覚えるポイント
- 関節リウマチは朝のこわばり、対称性多関節炎、皮下結節。
- 手指ではMP関節とPIP関節が侵され、DIP関節は侵されにくい。
- 全身性エリテマトーデスは蝶形紅斑、光線過敏、腎障害。