1AM44｜第1回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

安静時の吸息で働く筋と、胸郭・横隔膜の動きを問う問題です。吸息時の胸腔容積と内圧変化を関連付けます。

解説

安静吸息では横隔膜と外肋間筋が収縮します。横隔膜は下降し、外肋間筋は肋骨を挙上して胸郭を拡大するため、胸腔内圧が低下し、空気が肺へ流入します。

腹筋は主に努力性呼息で働きます。吸息時に胸郭は縮小せず拡大し、横隔膜は弛緩せず収縮します。呼吸困難や胸痛がある場合は、単なる筋緊張と決めつけず医療評価の必要性を判断します。

選択肢の確認

• 1．外肋間筋の収縮（正答）：正しい。外肋間筋の収縮は肋骨を挙上し、胸郭を拡大します。
• 2．腹筋の収縮：誤り。腹筋は主に努力性呼息で腹圧を高め、横隔膜を押し上げます。
• 3．胸郭の縮小：誤り。安静吸息では胸郭は拡大します。
• 4．横隔膜の弛緩：誤り。安静吸息では横隔膜が収縮して下降します。

覚えるポイント

• 安静吸息の主働筋は横隔膜。
• 外肋間筋も吸息で収縮する。
• 吸息では胸郭拡大、胸腔内圧低下。
• 腹筋は主に努力性呼息で働く。