1PM133｜第1回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

按撫法・軽擦法が皮膚の感覚受容器、循環、代謝、皮脂腺・汗腺へ及ぼす作用を問う問題です。適度な軽擦では皮膚血管が拡張する方向に働くことを押さえます。

解説

按撫法・軽擦法は、手掌や手指を皮膚に密着させ、一定方向へなでさする手技です。皮膚の機械受容器を刺激し、快適感や鎮静をもたらすほか、局所循環を促して皮膚の新陳代謝を助けます。

適度な軽擦では、摩擦と反射性反応によって皮膚血管が拡張し、発赤や皮膚温上昇がみられます。そのため「皮膚血管の収縮」は適切でない作用です。

皮脂腺や汗腺の分泌が促されることがありますが、過度な摩擦は皮膚障害を起こします。高齢者、浮腫、抗凝固薬使用、皮膚疾患では皮膚状態を観察し、潤滑剤の選択や刺激量に配慮します。

選択肢の確認

• 1．皮膚の機械受容器の刺激：適切です。軽擦はメルケル盤、マイスナー小体などの皮膚機械受容器を刺激します。
• 2．皮膚の新陳代謝の促進：適切です。局所循環の改善により皮膚の代謝を促す方向に働きます。
• 3．皮膚血管の収縮（正答）：適切ではありません。通常、適度な軽擦では皮膚血管は拡張し、発赤・温感が生じます。
• 4．皮脂腺や汗腺の分泌促進：適切です。皮膚刺激により皮脂腺や汗腺の分泌が促進されることがあります。

覚えるポイント

• 軽擦は皮膚受容器を刺激し、鎮静・循環促進に用いる。
• 適度な軽擦では皮膚血管は拡張する。
• 皮膚の脆弱性を確認し、過度な摩擦を避ける。