30PM147｜第30回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第30回午後（科目未分類）
次の文で示す症例について、問題147、問題148の問いに答えよ。 「32歳の女性。主訴は不安感と倦怠感。職場の同僚の言動が気になって食欲がない。月経は不規則で量が多い。手足の皮下出血が目立つ。舌は淡、脈は虚を認める。」 腹証として最も適切なのはどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
不安感と倦怠感、出血しやすさを示す症例です。腹診の所見を問う問題です。
解説
気血が不足して心が養われないと、臍の付近で腹部大動脈の拍動が触れやすくなります。これを臍中の動悸といい、虚証や不安に伴ってみられるため答えは3です。
胸脇苦満は肝胆の失調、心下痞鞕は心窩部のつかえ、少腹急結は瘀血を示します。
出血が続く場合は、医療機関での評価を優先します。
選択肢の確認
- 1．胸脇苦満：誤り。肝胆の失調です。
- 2．心下痞鞕：誤り。心窩部の所見です。
- 3．臍中の動悸：正しい。この症例に合い、これが答えです。
- 4．少腹急結：誤り。瘀血の腹証です。
覚えるポイント
- 臍中の動悸は虚証でみられる。
- 舌質淡と虚脈は気血の不足。
- 腹証は虚実の判断に役立つ。