32AM57｜第32回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

この問題では、貧血の分類と赤血球の大きさ・色調を確認します。

小球性低色素性貧血といえば、まず鉄欠乏性貧血を考えます。

解説

鉄はヘモグロビンを作るために必要です。鉄が不足すると、ヘモグロビン合成が低下し、赤血球は小さく、色が薄くなります。これが小球性低色素性貧血です。

巨赤芽球性貧血は、ビタミンB12や葉酸不足により大球性貧血をきたします。溶血性貧血は赤血球が壊れやすくなる貧血です。再生不良性貧血は骨髄の造血機能低下によって起こります。

ひっかけポイント
小球性低色素性は鉄欠乏、大球性は巨赤芽球性、正球性では溶血性や再生不良性を考えます。

選択肢の確認

1．鉄欠乏性貧血
正しい。
鉄欠乏性貧血ではヘモグロビン合成が低下し、小球性低色素性貧血を呈します。

2．巨赤芽球性貧血
誤り。
巨赤芽球性貧血は、ビタミンB12や葉酸不足により大球性貧血を呈します。小球性低色素性ではありません。

3．溶血性貧血
誤り。
溶血性貧血は赤血球の破壊が亢進して起こる貧血です。小球性低色素性貧血の代表ではありません。

4．再生不良性貧血
誤り。
再生不良性貧血は骨髄の造血機能低下により、赤血球、白血球、血小板が減少します。小球性低色素性貧血の代表ではありません。

覚えるポイント

• 小球性低色素性貧血は鉄欠乏性貧血が代表です。
• 巨赤芽球性貧血は大球性貧血です。
• 再生不良性貧血は骨髄の造血機能低下が原因です。