71AM006｜第71回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

腟トリコモナスには囊子期がなく、栄養型のみで感染する点を押さえます。

解説

Trichomonas vaginalisは鞭毛を持つ原虫で、生活環に囊子期がなく、栄養型のみが存在します。主に性的接触で感染し、腟炎、泡沫状帯下、そう痒、排尿時痛などを起こします。

新鮮な腟分泌物や尿沈渣では、活発に運動する虫体を直接確認できます。塗抹標本にはGiemsa染色などが用いられます。再感染を防ぐため、患者だけでなく性的パートナーも同時に治療します。

選択肢の確認

1．尿沈渣で虫体が検出される。
記述としては正しいです。
尿路にも存在し得るため、尿沈渣で運動性を持つ栄養型が検出されることがあります。

2．栄養型による接触感染である。
記述としては正しいです。
囊子を作らず、栄養型が接触、主に性的接触によって伝播します。

3．腟分泌物から囊子が検出される。
正答。記述としては誤りです。
腟トリコモナスには囊子期がありません。腟分泌物から検出されるのは栄養型です。

4．患者とパートナーを同時に治療する。
記述としては正しいです。
片方だけの治療では再感染しやすいため、パートナーを同時に治療します。

5．塗抹標本では Giemsa 染色が用いられる。
記述としては正しいです。
直接鏡検に加え、塗抹標本ではGiemsa染色などを用いて形態を確認できます。

覚えるポイント

• 腟トリコモナスは囊子を作りません。
• 新鮮標本では特徴的な運動を確認します。
• 患者とパートナーを同時に治療します。