Y2021M04E1Q40｜第2021年4月公表（第一種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

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この問題のポイント

血漿蛋白質、赤血球、白血球、血小板の働きを整理する問題です。血液凝固におけるフィブリノーゲンとフィブリンの変化も確認します。

解説

血漿蛋白質のうちアルブミンは、血漿の膠質浸透圧を保ち、血管内に水分を保持する働きに大きく関係します。

血液凝固では、水溶性のフィブリノーゲンが不溶性のフィブリンへ変化し、網目をつくって血球などを捕らえます。選択肢2は変化の向きが逆であり、「凝集反応」という名称も不適切です。

血管損傷時に付着・凝集して凝固反応を進めるのは主に血小板です。白血球の一部には細菌などを貪食する働きがあります。ヘマトクリットは、血液中に赤血球が占める容積の割合です。

ひっかけポイント
フィブリノーゲンからフィブリン、ヘマトクリットは赤血球、貪食は白血球と結び付けます。

選択肢の確認

1．血漿中の蛋白質のうち、アルブミンは血液の浸透圧の維持に関与している。
正しい。
アルブミンは血漿の膠質浸透圧を維持し、血管内の水分保持に関係します。

2．血漿中の水溶性蛋白質であるフィブリンがフィブリノーゲンに変化する現象が、血液の凝集反応である。
誤り。
血液凝固では、水溶性のフィブリノーゲンが不溶性のフィブリンへ変化します。記述は向きが逆です。

3．赤血球は、損傷部位から血管外に出ると、血液凝固を促進させる物質を放出する。
誤り。
損傷部位に付着・凝集し、凝固を促す物質を放出する中心は血小板です。赤血球の働きは主に酸素運搬です。

4．血液中に占める白血球の容積の割合をヘマトクリットといい、感染や炎症があると増加する。
誤り。
ヘマトクリットは、血液中に赤血球が占める容積の割合です。白血球の割合ではありません。

5．血小板は、体内に侵入してきた細菌やウイルスを貪食する働きがある。
誤り。
貪食は主に好中球や単球などの白血球が担います。血小板は止血と血液凝固に関係します。

覚えるポイント

• アルブミンは血漿の膠質浸透圧を維持します。
• 凝固ではフィブリノーゲンがフィブリンへ変化します。
• ヘマトクリットは赤血球の容積割合です。
• 血小板は止血、白血球は感染防御、赤血球は酸素運搬に関係します。