60PM076｜第60回 作業療法士国家試験 過去問

正答

4．刺激がなくなれば停止する。

この問題のポイント

過形成は、持続的な刺激（例：ホルモン、代謝負荷）によって引き起こされる細胞数の増加であり、その反応は刺激に依存し、可逆的です。刺激が除去されれば、細胞増殖は停止します。この特性が本問の正解を決定します。

解説

過形成とは、慢性または持続的な刺激（例：甲状腺機能亢進、前立腺の慢性刺激）により、特定の臓器や組織の細胞数が増加する適応反応です。この過程は、刺激が存在する間は継続的に行われ、刺激がなくなるとその増殖は自然に停止します。これは、過形成が可逆的であることを意味します。

例えば、前立腺の過形成では、性ホルモンの長期的な影響により細胞が増殖し、臓器のサイズが大きくなるが、ホルモン刺激が減少すればその増加は逆に減少します。この「刺激の有無に応じて増殖が変化する」性質が、本問の正解です。

選択肢の確認

1．細胞数は一定である。：誤り。過形成は細胞数の増加である。
2．急性刺激により生じる。：誤り。慢性・持続的刺激が主な原因。
3．細胞の容積は増大する。：誤り。容積増大は「肥大」という別の現象。
4．刺激がなくなれば停止する。：正しい。刺激除去で増殖は停止。
5．臓器のサイズは一定である。：誤り。細胞数増加により臓器は腫大することがある。

覚えるポイント

「刺激があれば増える、刺激がなければ止まる」を覚えてください。過形成は「刺激依存型の可逆的増殖」として、肥大（容積増大）と区別して理解しましょう。作業療法士の臨床判断では、組織の適応反応を正確に把握することで、病態の進展や治療反応の予測に活かせます。