61PM083｜第61回 作業療法士国家試験 過去問

正答

3・4（顔面神経・三叉神経）

この問題のポイント

角膜反射は、角膜に触れる刺激に対して眼が閉じる生理的反射です。この反射には、感覚の伝達（求心路）と運動的反応（遠心路）が関与しており、それぞれ異なる脳神経が担っています。試験で問われるのは、その経路を正確に把握しているかです。

解説

角膜反射では、角膜への刺激を感知するのは**三叉神経（V1、眼神経）です。この神経が感覚情報を脳に伝達（求心路）します。一方、眼を閉じる運動は顔面神経（VII）**が担い、眼輪筋を収縮させます（遠心路）。この2つの神経が、反射の「感覚・運動」の両方を形成しています。他の選択肢（視神経、外転神経、動眼神経）は、視覚や眼球運動に関与するため、この反射とは無関係です。

選択肢の確認

1．視神経：視覚の伝達にのみ関与。角膜刺激の感覚とは無関係。
2．外転神経：眼球の外転を支配。反射の反応とは無関係。
3．顔面神経：眼を閉じる運動（遠心路）を担う。 正しい。
4．三叉神経：角膜の感覚を伝達（求心路）する。 正しい。
5．動眼神経：眼球の運動や縮瞳に関与。反射経路には含まれない。

覚えるポイント

「角膜刺激 → 眼を閉じる」の流れをイメージすると、**「三叉神経が感じ、顔面神経が閉じる」**と覚えましょう。この2つが、反射の基本経路を形成しており、臨床で神経検査の際にも重要です。