110Q120｜第110回 薬剤師国家試験 過去問

正答

2・4

この問題のポイント

ナイアシン欠乏はペラグラを起こします。トウモロコシ中のナイアシンは利用されにくい結合型が多く、欠乏リスクに関係します。

解説

ナイアシンはNAD・NADPの材料です。欠乏症ペラグラの代表症状は皮膚炎、下痢、認知機能低下などの中枢神経症状です。トウモロコシはナイアシンが結合型で利用されにくく、前駆体トリプトファンも乏しいため、偏った主食では欠乏に注意します。食事摂取基準2020年版ではニコチン酸とニコチンアミドについて耐容上限量が設定されています。神経管閉鎖障害は葉酸不足、頭蓋内圧亢進は主にビタミンA過剰と関連します。

選択肢の確認

1．妊娠中にナイアシンが欠乏すると、胎児に神経管閉鎖障害が起こる。：代表的な関連栄養素は葉酸です。
2．ナイアシンが欠乏すると、皮膚炎や下痢、中枢神経症状が現れる。：正答。ペラグラの症状です。
3．ナイアシンの一種であるニコチン酸には「日本人の食事摂取基準（2020 年 版）」で耐容上限量が設定されていない。：耐容上限量が設定されています。
4．トウモロコシを主食とする地域では、ナイアシンの欠乏症に注意する必要があ る。：正答です。
5．ナイアシンが過剰になると、頭蓋内圧の亢進が起こる。：ビタミンA過剰で知られる症状です。

覚えるポイント

ペラグラ＝皮膚炎・下痢・中枢神経症状。トウモロコシ偏重とナイアシン不足を結び付けます。