111Q081｜第111回 薬剤師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

安全キャビネットは、無菌性を保つだけでなく、調製者と周囲を有害薬剤への曝露から守る設備です。細胞毒性抗がん薬を優先して扱います。

解説

抗がん薬の調製では、飛沫やエアロゾルによる吸入、皮膚付着、環境汚染を防ぐ必要があります。パクリタキセルは細胞分裂に関わる微小管へ作用する細胞毒性抗がん薬であり、閉鎖式接続器具や個人防護具も組み合わせ、安全キャビネット内で無菌的に調製することが強く推奨されます。クリーンベンチが主として製剤への微生物・粒子混入を防ぐのに対し、安全キャビネットは適切な気流と排気によって作業者側の防護も図る点が判断の軸です。

選択肢の確認

1．ファモチジン注射液：H₂受容体遮断薬であり、細胞毒性抗がん薬としての曝露対策は求められません。
2．パクリタキセル注射液：正答。細胞毒性をもつ抗がん薬なので、安全キャビネット内での調製が最も適切です。
3．ノルアドレナリン注射液：昇圧薬で、取扱い時の誤投与防止は重要ですが、本問の有害薬曝露対策の代表ではありません。
4．フェンタニルクエン酸塩注射液：麻薬として厳格に管理しますが、安全キャビネットを選ぶ主理由とは異なります。
5．注射用ドリペネム：抗菌薬であり、提示薬の中で細胞毒性抗がん薬に該当しません。

覚えるポイント

「製剤を守る」ことに加えて「作業者・環境も守る」必要がある抗がん薬調製では、安全キャビネットを用います。