60PM078｜第60回 理学療法士国家試験 過去問

正答

3．細胞死は散在性に認められる。

この問題のポイント

アポトーシスは「プログラムされた細胞死」として、組織内で個々の細胞が孤立して発生する特性を持つ。これは、壊死とは異なり、炎症を引き起こさずに細胞が適切に除去されるメカニズムである。

解説

アポトーシスは、細胞が遺伝子の指示を受け、自発的に死んで組織に適切に除去される過程である。この過程では、細胞は収縮し、核は凝縮・断片化する。細胞の大きさは縮小し、細胞内容物はアポトーシス小体として周囲細胞に貪食されるため、細胞外へ放出されない。また、これはATPを消費する能動的プロセスであり、受動的とは言えない。壊死では核が融解し、細胞が膨張するが、これらはアポトーシスの特徴ではない。アポトーシスは散在性に発生し、特定の細胞が孤立して死んでおり、組織全体に炎症をもたらさない。この「散在性」は、臨床で観察される細胞死の特徴として重要である。

選択肢の確認

1．核が融解する。：間違え。核は凝縮・断片化する。融解は壊死の特徴。
2．細胞の大きさは膨化する。：間違え。細胞は収縮する。膨化は壊死の特徴。
3．細胞死は散在性に認められる。：正しい。アポトーシスは個々の細胞が孤立して発生する。
4．受動的に生じる細胞死である。：間違え。ATP消費による能動的プロセス。
5．細胞内容物は細胞外へ放出される。：間違え。貪食されるため、細胞外へ漏出しない。

覚えるポイント

「散在性」と「炎症なし」という2つのキーワードを覚える。アポトーシスは、細胞が自ら死んで組織に静かに取り除かれる「プログラムされた死」であり、その特徴として「散在性」が最も重要である。