14AM28｜第14回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

随意運動を伝える錐体路の走行と、深部感覚を伝える後索路を区別する問題です。中心前回から内包、大脳脚を経て脊髄へ下行する流れを押さえます。

解説

錐体路の中心は皮質脊髄路で、一次運動野を含む中心前回などから起こり、放線冠、内包後脚、中脳大脳脚、橋、延髄錐体を通って脊髄へ下行します。延髄下部で多くの線維が交叉し、外側皮質脊髄路となります。

脊髄後索は薄束・楔状束からなり、識別性触覚、振動覚、意識に上る深部感覚を上行性に伝えます。錐体路の構成ではありません。

選択肢の確認

• 1．中心前回：構成するため正答ではありません。中心前回の一次運動野は皮質脊髄路の主要な起始部です。
• 2．内包：構成するため正答ではありません。錐体路線維は内包後脚を通ります。
• 3．大脳脚：構成するため正答ではありません。中脳では大脳脚を通ります。
• 4．脊髄後索：構成しないため正答です。脊髄後索は深部感覚などを伝える上行路です。

覚えるポイント

• 錐体路は中心前回→内包→大脳脚→延髄錐体→脊髄。
• 主な機能は随意運動。
• 後索は振動覚・位置覚・識別性触覚の上行路。