18PM91｜第18回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

末梢神経麻痺に対するリハビリテーションの目的と禁忌を問う問題です。知覚低下がある部位への温熱は熱傷リスクが高く、安易に行いません。

解説

関節拘縮の予防、残存筋や回復筋の訓練、装具による変形・機能障害の補助が中心です。低周波刺激を用いる場合は神経・筋の状態を評価し、温熱療法は感覚障害部位で安全管理が難しいため避けます。

選択肢の確認

1．関節可動域訓練
行います。関節可動域訓練は麻痺筋の短縮や関節拘縮を予防します。

2．低周波治療
行うことがあります。筋の状態に応じて低周波刺激を用います。

3．装具療法
行います。装具は下垂手・下垂足などを補助し、変形を予防します。

4．温熱療法
行いません。知覚障害があると熱傷を自覚しにくく、温熱療法は危険です。

覚えるポイント

• 末梢神経麻痺では拘縮予防と装具による機能補助が重要です。
• 感覚低下部への温熱は熱傷リスクに注意します。