21AM30｜第21回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

皮膚の構造と付属器を問う問題です。

神経支配、受容器の役割、細胞の位置、汗腺の分布を確認します。

解説

立毛筋は、毛包に付着する平滑筋で、交感神経の支配を受けます。寒さや情動によって交感神経が興奮すると収縮し、毛が立って鳥肌が生じます。伝達物質はノルアドレナリンで、α1受容体を介して収縮します。したがってこの記述が正しく、正答です。

ルフィニ小体は、真皮にある受容器で、持続的な圧や皮膚の伸展を受容します。太い有髄線維(Aβ)が関与する触圧覚の受容器であり、痛覚に関与するものではありません。痛覚を受容するのは自由神経終末です。

**メラノサイト(色素細胞)**は、表皮の基底層に存在します。角質層ではありません。メラニンを産生し、周囲の角化細胞に受け渡して紫外線から皮膚を守ります。

アポクリン汗腺は、腋窩、外陰部、乳輪、外耳道など限られた部位にのみ分布します。全身の皮膚に分布するのはエクリン汗腺であり、体温調節のための発汗を担います。アポクリン汗腺の分泌物は蛋白質や脂質を含み、細菌に分解されて特有のにおいのもとになります。

選択肢の確認

1．立毛筋は交感神経が支配する。
正しい。ノルアドレナリンとα1受容体を介して収縮します。

2．ルフィニ小体は痛覚に関与する。
誤り。持続的な圧や皮膚の伸展を受容します。

3．メラノサイトは角質層に存在する。
誤り。表皮の基底層に存在します。

4．アポクリン汗腺は全身の皮膚に分布する。
誤り。腋窩や外陰部など限られた部位に分布します。

覚えるポイント

• 立毛筋＝平滑筋、交感神経支配。収縮で鳥肌が立つ。
• 受容器＝マイスナー小体(触覚)、パチニ小体(振動覚)、メルケル盤(圧覚)、ルフィニ小体(持続的な圧と伸展)、自由神経終末(痛覚と温度覚)。
• メラノサイト＝表皮の基底層。
• エクリン汗腺＝全身、体温調節。アポクリン汗腺＝腋窩や外陰部など。