29AM6｜第29回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

消毒薬の適用対象を区別する問題です。

皮膚や手指に使えるものと、器具や環境にしか使えないものを分けて覚えます。

解説

塩素系消毒剤(次亜塩素酸ナトリウムなど)は、広い抗微生物スペクトルをもち、ノロウイルスなどにも有効ですが、皮膚や粘膜に対する刺激と腐食性が強いため、通常は皮膚の消毒には用いません。用途は器具、環境、リネン、排泄物の処理などです。

アルコール類(消毒用エタノール、イソプロパノール)は、速効性があり皮膚や手指の消毒に広く用いられます。刺鍼前の皮膚消毒の基本です。

ビグアナイド系消毒剤(グルコン酸クロルヘキシジン)は、皮膚刺激が少なく手指や皮膚の消毒に用いられます。ただし粘膜への使用には注意が必要です。

ヨウ素系消毒剤(ポビドンヨード)は、皮膚や粘膜の消毒に用いられ、術野の消毒などにも使われます。

選択肢の確認

1．アルコール類
誤り(用いる)。手指や皮膚の消毒に最も一般的に用いられます。

2．塩素系消毒剤
正しい。刺激性と腐食性が強く、皮膚の消毒には用いません。これが正答です。

3．ビグアナイド系消毒剤
誤り(用いる)。皮膚や手指の消毒に用いられます。

4．ヨウ素系消毒剤
誤り(用いる)。皮膚や粘膜の消毒に用いられます。

覚えるポイント

• 皮膚・手指に用いる＝アルコール類、クロルヘキシジン、ポビドンヨード、塩化ベンザルコニウム。
• 器具・環境に用いる＝次亜塩素酸ナトリウム(塩素系)、グルタラール。
• アルコールは芽胞には無効。
• 刺鍼前は手指衛生と刺入部の消毒を確実に行う。