29PM92｜第29回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

三段階で考える問題です。まず「陽中の陰の臓」を特定し、次にそれが剋する臓を五行の相剋から求め、最後にその臓の生理作用を選びます。

解説

五臓の陰陽配当では、横隔膜より上を陽、下を陰とし、さらに細分します。心は陽中の陽(太陽)、肺は陽中の陰(少陰)、肝は陰中の陽(少陽)、腎は陰中の陰(太陰)、脾は陰中の至陰とされます。

したがって「陽中の陰の臓」は肺です。肺は五行では金に属します。

相剋関係では金剋木であり、肺が剋するのは木の臓、すなわち肝です。

肝の生理作用は疏泄を主ることと蔵血を主ることです。疏泄とは、気の流れを伸びやかに保ち、情志、消化、月経などを調節する働きを指します。

選択肢の確認

1．疏泄を主る。
正しい。肝の生理作用であり、肺(金)が剋する木の臓にあたります。

2．血を主る。
誤り。心の作用です。心は血脈を主ります。

3．運化を主る。
誤り。脾の作用です。

4．水を主る。
誤り。腎の作用です。

覚えるポイント

• 五臓の陰陽＝心は陽中の陽、肺は陽中の陰、肝は陰中の陽、腎は陰中の陰、脾は陰中の至陰。
• 相剋＝金剋木、木剋土、土剋水、水剋火、火剋金。
• 肝＝疏泄と蔵血、心＝血脈と神志、脾＝運化と昇清と統血。
• 肺＝気と呼吸、宣発粛降、腎＝蔵精、主水、納気。