3AM32｜第3回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

胸腔の境界を構成する骨・筋と、内面を覆う漿膜を区別する問題です。胸膜は胸腔を形成する壁そのものではありません。

解説

胸腔は胸郭と横隔膜に囲まれた空間です。前方は胸骨、側方・後方は肋骨、肋軟骨、胸椎などが関与し、下方は横隔膜によって腹腔と隔てられます。胸膜は胸腔内面と肺表面を覆う漿膜で、壁側胸膜と臓側胸膜からなりますが、骨性・筋性の胸腔壁を形成する構造ではありません。胸郭周囲への刺鍼では胸膜・肺を損傷しない深度管理が重要です。

選択肢の確認

1．胸骨：正しい。胸骨は胸郭前壁を形成し、胸腔の境界に関与します。
2．肋骨：正しい。肋骨は胸郭の大部分を構成します。
3．横隔膜：正しい。横隔膜は胸腔の下壁を形成します。
4．胸膜：誤り。胸膜は胸腔と肺を覆う漿膜であり、胸腔の骨性・筋性壁そのものではありません。

覚えるポイント

• 胸腔は胸郭と横隔膜に囲まれる。
• 胸膜は漿膜である。
• 胸膜は胸腔壁そのものを形成しない。
• 胸部刺鍼では肺・胸膜損傷を防ぐ。