8AM57｜第8回 はり師・きゅう師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

低身長を来す内分泌・染色体疾患と、高身長傾向を示す疾患を区別する問題です。

解説

下垂体前葉機能不全で成長ホルモンが不足すると、小児では低身長になります。ターナー症候群はX染色体異常により低身長を呈し、先天性甲状腺機能低下症であるクレチン病でも成長・発達が障害されます。

クラインフェルター症候群は通常47,XXYで、性腺機能低下を伴いますが、四肢が長く高身長傾向になることが多く、低身長を起こす代表疾患ではありません。

選択肢の確認

• 1．下垂体前葉機能不全症：誤り。 成長ホルモン不足などにより低身長を起こします。
• 2．ターナー症候群：誤り。 ターナー症候群では低身長が代表的所見です。
• 3．クレチン病：誤り。 クレチン病では甲状腺ホルモン不足により成長が障害されます。
• 4．クラインフェルター症候群：正しい（これが正答）。 クラインフェルター症候群は一般に高身長傾向です。

覚えるポイント

• GH欠乏、ターナー、先天性甲状腺機能低下は低身長。
• クラインフェルター症候群はXXY。
• クラインフェルターでは高身長・性腺機能低下を示しやすい。