11AM72｜第11回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第11回午前（科目未分類）
関節障害でトレンデレンブルグ徴候を起こすのはどれか。
解答・解説を見る
正解: 2
正答
2
この問題のポイント
歩行時の徴候から障害関節を推定する問題です。トレンデレンブルグ徴候がどの筋の機能低下を示すかを考えます。
解説
トレンデレンブルグ徴候は、片脚立ちをしたときに、支えていない側の骨盤が下がる現象です。これは支持側の中殿筋と小殿筋の筋力低下や、股関節の障害によって骨盤を水平に保てないために起こります。変形性股関節症、先天性股関節脱臼、上殿神経麻痺などでみられます。
したがって関係する関節は股関節です。肩関節、膝関節、足関節の障害ではこの徴候は生じません。
股関節痛が強い、荷重できない、外傷後であるといった場合は骨折や急性疾患を疑い、医療機関での評価を優先します。
選択肢の確認
- 1．肩関節：誤り。上肢の関節でありこの徴候とは関係しません。
- 2．股関節：正しい。中殿筋の機能低下や股関節障害で生じ、これが答えです。
- 3．膝関節：誤り。骨盤の傾きを直接生じる部位ではありません。
- 4．足関節：誤り。この徴候とは関係しません。
覚えるポイント
- トレンデレンブルグ徴候は中殿筋と小殿筋の機能低下を示す。
- 中殿筋と小殿筋は上殿神経に支配される。
- 両側で交互に現れると動揺性歩行になる。