11PM96｜第11回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

病前性格と疾患の対応を問う問題です。几帳面で真面目な性格がどの状態と結び付くかを考えます。

解説

生真面目で几帳面、責任感が強い性格は、うつ病の病前性格（執着気質やメランコリー親和型）として挙げられるもので、ヒステリー（転換性障害や解離性障害として扱われる状態）の病前性格としては適切ではありません。したがって答えは1です。
ヒステリーの病前性格としては、自己中心的で他者の注目を求める傾向、情緒的な未熟さ、感情が変わりやすい性質などが挙げられてきました。
心理的な背景が疑われる訴えであっても、身体疾患が隠れていないかを確認することが大切で、判断に迷う場合は医療機関での評価をすすめます。

選択肢の確認

• 1．生真面目：正しい（適切でない）。うつ病の病前性格として挙げられ、これが答えです。
• 2．自己中心的：誤り（挙げられる）。注目を求める傾向と関連します。
• 3．情緒未熟：誤り（挙げられる）。感情の統制が未熟とされます。
• 4．感情易変性：誤り（挙げられる）。気分が変わりやすい傾向です。

覚えるポイント

• うつ病の病前性格は几帳面、責任感が強い、秩序を重んじる。
• 分裂気質は非社交的で内向的、循環気質は社交的で気分の波がある。
• 身体症状の訴えでは器質的疾患の除外が前提になる。