1AM67｜第1回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

脾臓の正常位置と、脾腫時に触知される腹部領域を問う問題です。腹部九分割の名称と臓器位置を対応させます。

解説

脾臓は左上腹部、左第9〜11肋骨の深部に位置し、正常では通常触知しません。腫大すると左季肋部から下内側へ突出し、吸気に伴って下降する脾臓を触れることがあります。

脾腫は感染症、血液疾患、門脈圧亢進など多様な原因で起こります。左季肋部の腫瘤や圧痛が疑われる場合、強い圧迫は避け、原因評価のため医療機関につなげることが安全です。

選択肢の確認

• 1．心窩部：誤り。心窩部は上腹部中央で、脾臓の基本的位置ではありません。
• 2．左季肋部（正答）：正しい。脾臓は左季肋部にあり、脾腫時にはこの部位から触知されます。
• 3．右季肋部：誤り。右季肋部には主に肝臓や胆嚢があります。
• 4．右腸骨窩：誤り。右腸骨窩は盲腸・虫垂などの位置で、脾臓の基本的位置ではありません。

覚えるポイント

• 脾臓は左季肋部、第9〜11肋骨の深部。
• 正常脾は通常触知しない。
• 脾腫は左季肋部から下内側へ触れ得る。
• 脾腫が疑われる部位を強圧しない。