1PM135｜第1回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

日常的な疲労と、重大な疾患を示唆する全身性疲労を見分ける問題です。急激で著しい体重減少は、施術前に原因精査を要する危険徴候です。

解説

畑仕事、コンピューター作業、スポーツなどの後に生じる疲労は、活動量や姿勢、筋負荷との時間的関係が明らかで、休養により改善することが多い疲労です。

一方、急激で著しい体重減少を伴う疲労は、悪性腫瘍、甲状腺機能亢進症、糖尿病、慢性感染症、消化吸収障害、重い精神疾患などの可能性があります。単なる筋疲労として施術を続けると、診断を遅らせる危険があるため最も注意が必要です。

発熱、寝汗、食欲低下、動悸、口渇、多尿、出血、持続痛などを併発していないか確認し、原因不明の体重減少があれば医療機関への受診を勧めます。

選択肢の確認

• 1．畑仕事による疲労：通常は活動に伴う生理的疲労が考えられます。外傷、熱中症、胸痛などがなければ、休養や軽い施術の適応を検討できます。
• 2．急激な著しい体重減少を伴う疲労（正答）：正しい。急激な著しい体重減少は全身疾患の危険徴候であり、施術前に医療評価が必要です。
• 3．コンピュータ－作業による疲労：通常は姿勢保持や反復作業による筋疲労が考えられますが、神経症状や視覚症状なども確認します。
• 4．スポーツによる疲労：通常は運動負荷による疲労が考えられますが、外傷、横紋筋融解症、熱中症などの徴候があれば施術しません。

覚えるポイント

• 疲労では原因、期間、休養による改善を確認する。
• 急激な体重減少は悪性疾患・内分泌疾患などの危険徴候。
• 原因不明の全身疲労は施術より医療評価を優先する。