29AM78｜第29回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第29回午前（科目未分類）
次の文で示す症例について、問いに答えよ。「65歳の女性。指圧を受けているときに左側胸部に強い痛みを感じた。帰宅後も痛みは続き、疼痛部位に一致して半円球状の膨隆がみられたため、病院の夜間外来を受診した。」半円球状の膨隆の原因として最も考えられるのはどれか。
解答・解説を見る
正解: 2
正答
2
この問題のポイント
前問と同じ症例で、半円球状の膨隆の原因を問う問題です。
解説
骨折によって周囲の血管が傷つき、血液が皮下にたまることで半円球状の膨隆が生じます。したがって答えは2です。
浮腫はもっと広い範囲に及び、皮下膿瘍は感染に伴って時間をかけて生じ、血胸は胸腔内の出血で外から膨隆としてはみえません。
呼吸が苦しくなる場合は、直ちに医療機関での対応が必要です。
選択肢の確認
- 1．浮腫：誤り。限局した膨隆にはなりません。
- 2．皮下出血：正しい。膨隆の原因で、これが答えです。
- 3．皮下膿瘍：誤り。感染に伴って生じます。
- 4．血胸：誤り。胸腔内の出血です。
覚えるポイント
- 骨折では皮下出血と腫脹を伴う。
- 血胸や気胸は呼吸困難を伴う。
- 抗凝固薬を用いている人は出血しやすい。