3AM69｜第3回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

単純性肥満と、内分泌疾患などによる症候性肥満を区別する問題です。症候性肥満では原因疾患の診断と治療を優先します。

解説

肥満の大部分は、摂取エネルギーと消費エネルギーの不均衡などによる単純性肥満です。治療では食事療法、身体活動、行動療法などを組み合わせます。症候性肥満が疑われる場合は、甲状腺機能低下症やクッシング症候群などを考え、内分泌検査を含む原因検索を行います。

この問題では「症候性肥満では運動療法を行う」を一律に述べた記載が誤りです。原因疾患や合併症、循環器・運動器の状態を評価せず、一般的な肥満と同じように運動療法を開始することはできません。適切な医学的管理のもとで運動が組み込まれる場合はあります。

選択肢の確認

• 1．単純性肥満が大部分を占める。：正しい。肥満の大部分は単純性肥満です。
• 2．単純性肥満では食事療法を行う。：正しい。単純性肥満では摂取エネルギーを調整する食事療法が基本です。
• 3．症候性肥満では内分泌検査を行う。：正しい。症候性肥満が疑われるときは内分泌疾患などを調べます。
• 4．症候性肥満では運動療法を行う。（正答）：誤り。症候性肥満では原因疾患と全身状態を評価せず、一律に運動療法を行うとはいえません。

覚えるポイント

• 肥満の大部分は単純性肥満。
• 症候性肥満では原因検索を優先。
• 運動は合併症と安全性を評価して行う。