3PM82｜第3回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

痛風発作の原因物質、発症様式、好発関節、生活指導を整理する問題です。急性単関節炎がどこに起こりやすいかを押さえます。

解説

痛風は高尿酸血症を背景に、尿酸塩結晶が関節内へ析出して激しい炎症を起こす疾患です。発作は突然始まり、発赤、腫脹、熱感、激痛を伴います。最も典型的なのは第1中足趾節関節、すなわち足の母趾付け根です。

手関節にも起こる可能性はありますが、「主として手関節」は誤りです。体重管理、過量飲酒の回避、適切な水分摂取、食生活の調整などが再発予防に重要です。急性発作中の炎症関節へ強い揉捏や圧迫を加えてはいけません。

選択肢の確認

• 1．尿酸が原因となる。：誤りではありません。尿酸塩結晶の沈着が痛風発作の直接原因です。
• 2．発作的に痛みが出現する。：誤りではありません。発作は急激かつ発作性に出現します。
• 3．痛みは主として手関節に起こる。（正答）：正答です。典型的な好発部位は足の第1中足趾節関節であり、手関節が主ではありません。
• 4．食事療法が重要である。：誤りではありません。食事・飲酒・体重管理などの生活調整は重要です。

覚えるポイント

• 痛風は尿酸塩結晶による急性関節炎。
• 好発部位は足の母趾付け根。
• 急性炎症部への強い施術は避ける。