5AM71｜第5回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

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この問題のポイント

気管支喘息発作の呼吸パターンを問う問題です。気道狭窄によって呼気が長くなることを押さえます。

解説

喘息発作では気管支平滑筋収縮、粘膜浮腫、分泌物増加によって気道が狭くなり、とくに呼気時に空気を出しにくくなります。そのため呼気延長、喘鳴、呼吸数増加がみられ、呼吸を楽にするため起坐位をとることがあります。

会話困難、チアノーゼ、意識低下、呼吸音の著しい減弱は重症徴候です。発作中に胸背部を強く施術せず、吸入薬の使用支援や救急要請を含む適切な対応を優先します。

選択肢の確認

• 1．呼吸数の増加：正しい所見です。発作時には呼吸数が増えることがあります。
• 2．吸気の延長（正答）：誤りであり正答です。喘息では吸気ではなく呼気が延長します。
• 3．起坐位：正しい所見です。起坐位は呼吸補助筋を使いやすくし、呼吸を楽にします。
• 4．喘鳴：正しい所見です。狭窄した気道を空気が通ることで喘鳴が生じます。

覚えるポイント

• 喘息は呼気性呼吸困難・呼気延長。
• 喘鳴、頻呼吸、起坐位がみられる。
• 会話困難・チアノーゼ・意識低下は重症徴候。