5PM96｜第5回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

不安神経症にみられる不安・自律神経症状と、気分が異常に高揚する多幸症を区別する問題です。不安では動悸、過呼吸、不眠などがみられます。

解説

不安神経症という旧来の名称で扱われる状態では、根拠のはっきりしない強い不安、緊張、予期不安に加え、動悸、発汗、震え、息苦しさ、胃部不快感などの自律神経症状が現れます。過換気によって口周囲や手足のしびれ、手指のこわばりが生じることもあります。不安のため入眠困難や中途覚醒もみられます。

多幸症は現実状況に不釣り合いな強い幸福感・気分高揚で、躁状態や一部の脳疾患などでみられる症状です。不安神経症の典型ではありません。胸痛、失神、低酸素などを伴う場合は不安だけと決めつけず、身体疾患を除外します。

選択肢の確認

• 1．自律神経症状：みられます。動悸、発汗、振戦、胃腸症状などの自律神経症状を伴います。
• 2．多幸症（正答）：適切でないため正答です。多幸症は不安ではなく、異常な気分高揚を示す状態です。
• 3．過呼吸：みられます。不安発作に伴い過呼吸となり、しびれやめまいを起こすことがあります。
• 4．不眠：みられます。強い不安と緊張によって睡眠が妨げられます。

覚えるポイント

• 不安では自律神経症状・過呼吸・不眠がみられる。
• 多幸症は躁状態などの気分高揚。
• 過呼吸でも重篤な身体疾患を除外する。
• 症状を心理的なものと早合点しない。