8PM139｜第8回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第8回午後（科目未分類）
めまいと耳鳴りを訴える疾患で、頭頸部への局所治療が最も効果的なのはどれか。
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正解: 1
正答
1
この問題のポイント
めまいと耳鳴りを訴える病態のうち、頭頚部への局所治療が意味をもつものを選ぶ問題です。
解説
メニエール病は内耳の内リンパ水腫による回転性めまい、耳鳴り、難聴を繰り返す疾患で、症状の首座が耳（頭頚部）にあります。したがって頭頚部への局所治療が最も効果的と考えられ、答えは1です。
更年期障害と自律神経失調症は全身的な調整が中心となり、本態性高血圧症は全身の循環に関わる病態で、いずれも頭頚部の局所治療を主軸とするものではありません。
めまいの発作中は転倒に注意し、難聴が急に進む場合や、麻痺、呂律の障害、強い頭痛を伴う場合は中枢性の病態を疑って医療機関での評価を優先します。
選択肢の確認
- 1．メニエール病：正しい。内耳の障害で、これが答えです。
- 2．更年期障害：誤り。全身的な調整が中心です。
- 3．自律神経失調症：誤り。全身的な調整が中心です。
- 4．本態性高血圧症：誤り。全身の循環に関わります。
覚えるポイント
- メニエール病は回転性めまい、耳鳴り、難聴の三徴。
- 発作を繰り返し、難聴は進行することがある。
- 突然の激しい頭痛や麻痺を伴うめまいは中枢性を疑う。