R07B110｜令和7年度 准看護師試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、産婦人科における内診時の看護が問われています。

内診は患者に羞恥心や不安を生じやすい検査です。プライバシーを守り、説明を行い、リラックスできるよう支援することが重要です。

解説

内診時は、バスタオルで下半身、特に腹部から大腿部を覆い、必要な部分だけを露出します。これは羞恥心を軽減し、患者の尊厳を守るために重要です。

内診前には排尿を済ませてもらうことが一般的です。膀胱に尿がたまっていると、診察時の不快感が増えたり、観察しにくくなったりすることがあります。

体位は砕石位が一般的です。骨盤高位ではありません。内診時は息を止めるのではなく、ゆっくり呼吸して力を抜いてもらうよう説明します。

患者への説明
「必要な部分だけを出して診察します。力が入ると痛みを感じやすいので、ゆっくり呼吸してください」と説明し、不安や羞恥心に配慮します。

選択肢の確認

1．膀胱に尿を溜めておくよう説明する。
誤り。
内診前は排尿を済ませてもらうことが一般的です。尿をためておくと不快感や診察への影響が生じることがあります。

2．骨盤高位の体位で行う。
誤り。
産婦人科の内診では、一般に砕石位をとります。骨盤高位で行うものではありません。

3．バスタオルで下半身（腹部～大腿部）を覆う。
適切である。
内診時は羞恥心に配慮し、バスタオルで下半身を覆います。必要な部分だけを露出し、患者の尊厳を守ります。

4．内診時は息を止めるよう説明する。
誤り。
息を止めると緊張が強くなり、痛みや不快感が増すことがあります。ゆっくり呼吸して力を抜くよう説明します。

覚えるポイント

• 内診時は羞恥心とプライバシーに配慮する。
• バスタオルで下半身を覆い、必要部位だけ露出する。
• 内診前は排尿を済ませる。
• 体位は砕石位が基本である。
• 息を止めず、ゆっくり呼吸するよう声をかける。