115B069｜第115回 歯科医師国家試験 過去問

正答

a、e

この問題のポイント

成人のフッ化物配合歯磨剤では、適切な範囲で高濃度の製品を十分量使用し、使用後にフッ化物を口腔内へ残すことが重要です。

解説

フッ化物配合歯磨剤は、エナメル質の再石灰化を促進し、脱灰を抑え、齲蝕原因菌の酸産生を低下させることで齲蝕予防に働きます。

成人では、年齢に適した市販製品の中からフッ化物濃度の高いものを選ぶと、齲蝕予防効果を得やすくなります。出題時点の一般的な指導では、成人は歯ブラシの刷毛部へ十分な量を付けて使用し、ブラッシング後は泡を吐き出して、洗口は少量の水で最小限にします。

ブラッシング直後に飲食すると、歯面や唾液中に残ったフッ化物が早く失われます。そのため、使用後しばらく飲食を控えるよう指導します。

ひっかけポイント
米粒大は乳幼児で用いる量の目安です。成人では少なすぎます。また、多量の水で何度も洗口すると、口腔内のフッ化物濃度が急速に低下します。

選択肢の確認

a．フッ化物濃度が高いものを選ぶ。
正しい。
成人では、使用可能な範囲でフッ化物濃度の高い歯磨剤を選ぶと、より高い齲蝕予防効果が期待できます。

b．使用量は刷毛部上に米粒大とする。
誤り。
米粒大は主に低年齢児での使用量の目安です。成人では刷毛部へ十分な量を使用し、全歯面へ行き渡らせます。

c．ブラッシング途中で複数回吐出する。
誤り。
途中で何度も吐き出すと、歯磨剤中のフッ化物が歯面へ作用する時間と濃度が低下します。通常はブラッシング終了時に吐き出します。

d．ブラッシング終了時に多めに洗口する。
誤り。
多量の水で洗口すると、歯面や唾液中のフッ化物が流されます。洗口は少量・最小限にすることが重要です。

e．ブラッシング直後は飲食しない。
正しい。
口腔内に残ったフッ化物を作用させるため、ブラッシング直後の飲食を避けます。

覚えるポイント

• 成人では、年齢に適した高濃度フッ化物配合歯磨剤を選びます。
• ブラッシング後は、少量の水で最小限の洗口とします。
• 使用直後の飲食を避け、フッ化物を口腔内へ残します。