117A086｜第117回 歯科医師国家試験 過去問

正答

a、b、d、e 又は b、d、e

この問題のポイント

緩和医療は生命を脅かす疾患に伴う苦痛を和らげ、患者・家族のQOLを支える医療です。複数の受入れ解答があります。

解説

緩和医療では、疼痛を含む身体症状だけでなく、不安、社会的問題、スピリチュアルな苦痛を多職種で支援します。患者の価値観を尊重し、十分な説明のもとで意思決定を支援します。

積極的な延命処置を一律に行うことが目的ではありません。治療目標の共有は緩和医療で重要ですが、本問ではaを含む解答と含まない解答の両方が受け入れられます。

受入れ解答

• a、b、d、e
• b、d、e

選択肢の確認

a．治療目標の設定
受入れ解答に含まれる場合があります。
緩和医療では患者・家族と治療目標を共有します。本問ではaを含む組合せも正答として受け入れられます。

b．疼痛からの解放
正しい。
疼痛を評価し、薬物療法・非薬物療法を組み合わせて苦痛からの解放を目指します。

c．積極的な延命処置
誤り。
患者の希望や利益を無視して積極的延命処置を一律に行うことは、緩和医療の目的ではありません。

d．患者の意思決定の尊重
正しい。
患者の価値観と自己決定を尊重し、意思決定を支援します。

e．多職種連携による生活支援
正しい。
医師、歯科医師、看護師、薬剤師、リハビリ職、社会福祉職などが連携して生活を支えます。

覚えるポイント

• 緩和医療は診断時から治療と並行して行えます。
• 中心は苦痛緩和、意思決定支援、多職種連携です。
• 本問ではaを含む組合せと含まない組合せが受け入れられます。