119D069｜第119回 歯科医師国家試験 過去問

正答

正答確定不能（採点対象外）

提示条件または選択肢の問題により、正答を一意に確定できません。

公式の取扱い

厚生労働省は本問を「採点対象から除外する。」とし、理由を「設問の状況設定が不十分で正解が得られないため。」と公表しています。公式正答値表は空欄です。

確定できない理由

原寸画像では下顎右側臼歯部粘膜に円形の経粘膜開口があり、内部にインプラント接続部が見える。しかし、インプラント本数・三次元的位置、軟組織厚、使用システム、上部構造をセメント固定とするかスクリュー固定とするか、連結の必要性が示されていない。複数の補綴上の決定がこの時期に行われ得るため、一項目を確定しない。

学習上の整理

骨削除量は通常、埋入手術前・術中に決める。印象法はインプラント本数・平行性・精度要求、アバットメント高径は粘膜厚と補綴スペース、上部構造の材質・連結は咬合、清掃性、荷重分散、維持様式を考えて決定する。臨床段階だけでなく、症例条件を併せて判断する。

画像の確認

実画像ではヒーリングアバットメント撤去後のインプラント内部と、その周囲の成熟した歯肉の厚み・高さが直視できる。公式正答欄が空欄のため決定項目は確定せず、粘膜の厚み・高さ、インプラントのプラットフォームと連結形態、対合歯との空隙、予定する上部構造を確認する。