49A014｜第49回 救急救命士国家試験 過去問

正答

2．突然死では早く出現する。

この問題のポイント

死斑は死後の血液が重力で下方に沈んで生じる紫赤色の変色で、死後30分〜1時間で出現し始め、12時間ごろに固定します。急死や窒息死では血液が流動性を保つため早く強く出現し、失血死では乏しいです。

解説

死斑は体の下側（仰臥位なら背部）に出現し、圧迫されている部分には出ません。出現が著明になるのは2〜3時間以降で、約12時間で固定し指圧で消えなくなります。突然死や窒息死では血液が凝固しにくく死斑は早く濃く出現し、大量失血では出現が乏しく淡くなります。

選択肢の確認

1．全身均一に出現する：下側に限局し、圧迫部には出ません。
2．突然死では早く出現する：血液の流動性が保たれ早く出現します。正答です。
3．30分で出現が著明となる：30分ごろから出始め、著明になるのは数時間後です。
4．失血死では鮮明に出現する：失血死では淡く乏しいです。
5．24時間後でも指圧により消退する：約12時間で固定し消退しなくなります。

覚えるポイント

「死斑＝30分〜1時間で出現、12時間で固定、突然死・窒息で濃く、失血で乏しい」。