Y2022M10E1Q32｜2022年10月公表（第一種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

この問題では、日本のメタボリックシンドローム診断基準について、内臓脂肪蓄積に加えて評価する三つの項目と、必要な該当数を確認します。

解説

メタボリックシンドロームは、内臓脂肪の蓄積を必須条件とし、それに複数の代謝異常が重なった状態です。

内臓脂肪蓄積に加えて確認する三つの項目は、次のとおりです。

• 血中脂質：中性脂肪の高値又はHDLコレステロールの低値
• 血圧：収縮期血圧又は拡張期血圧の高値
• 血糖：空腹時血糖の高値

この三項目のうち、二つ以上が基準値から外れている場合に、メタボリックシンドロームと診断されます。

したがって、Aは血圧、Bは空腹時血糖、Cは二つ以上です。

γ-GTPは肝・胆道系の酵素であり、飲酒などで高値となることがありますが、メタボリックシンドローム診断の三項目には含まれません。尿蛋白も診断項目ではありません。

ひっかけポイント
内臓脂肪蓄積に加え、「脂質・血圧・血糖のうち二つ以上」です。一つだけでは診断基準を満たしません。

健康管理のポイント
衛生管理者が診断するのではなく、健康診断結果を基に、産業医や保健師による生活習慣改善支援へつなげます。

選択肢の確認

1．血圧　空腹時血糖　いずれか一つ
誤り。
AとBは正しいですが、該当数は一つではなく二つ以上です。

2．血圧　空腹時血糖　二つ以上
正答。正しい組合せです。
内臓脂肪蓄積に加え、血中脂質、血圧、空腹時血糖の三項目のうち二つ以上が基準から外れる場合に診断されます。

3．γ-GTP　空腹時血糖　二つ以上
誤り。
γ-GTPは診断項目ではありません。Aは血圧です。

4．γ-GTP　尿蛋白　いずれか一つ
誤り。
γ-GTPと尿蛋白はいずれも、メタボリックシンドロームの三つの診断項目ではありません。

5．γ-GTP　尿蛋白　二つ以上
誤り。
A、Bが不適切です。正しくは血圧、空腹時血糖であり、二つ以上の該当が必要です。

覚えるポイント

• 必須条件は内臓脂肪の蓄積である。
• 追加項目は血中脂質、血圧、空腹時血糖である。
• 三項目のうち二つ以上が基準から外れることが必要である。
• γ-GTPと尿蛋白は診断項目ではない。