33PM24｜第33回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

1．視診

この問題のポイント

身体診察では、まず患者を見て全体像を把握します。

最初に行うのは視診です。

解説

身体診察の基本は、視診、触診、打診、聴診などです。

まず視診により、姿勢、歩容、表情、顔色、腫脹、変形、皮膚色、左右差、呼吸状態などを観察します。

視診は患者に触れる前に行えるため、痛みや緊張を与えずに多くの情報を得られます。

触診は、視診で確認した部位を触れて、圧痛、熱感、腫脹、硬さ、拍動などを確認します。

打診は、胸部や腹部などで内部の状態を推測する方法です。

聴診は、心音、呼吸音、腸雑音などを聴く方法です。

一般的な身体診察では、まず視診を行い、全体像を把握してから他の診察に進みます。

したがって、最初に行うのは視診です。

選択肢の確認

1．視診
正しい。
身体診察では、まず見て観察する視診から始めます。

2．触診
誤り。
触診は視診で確認した後に行います。最初に触れると疼痛や緊張を招くことがあります。

3．打診
誤り。
打診は胸腹部などで内部状態を推測する診察法ですが、最初に行うものではありません。

4．聴診
誤り。
聴診は心音・呼吸音・腸雑音などを確認する方法ですが、身体診察全体の最初は視診です。

覚えるポイント

• 身体診察はまず視診。
• 視診で全体像、左右差、変形、腫脹、皮膚色を見る。
• 触診は視診の後。
• 診察では患者に負担の少ない方法から進める。
• ただし腹部診察などでは、聴診を触診・打診より先に行うことがあるため、文脈に注意する。