34AM64｜第34回 柔道整復師国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、後縦隔に含まれる構造が問われています。「ないもの」を選ぶ問題なので、後縦隔を通らないものを見分けます。

解説

縦隔は左右の肺にはさまれた部分で、心臓や太い血管、食道などが入ります。後ろ寄りの後縦隔には、食道・胸大動脈・胸管・奇静脈・迷走神経などが通ります。

一方、横隔神経は心膜の外側にそって下行し、中縦隔を通って横隔膜に達します。後縦隔は通りません。したがって後縦隔に「ない」のは横隔神経です。

ひっかけポイント
名前が「横隔」神経なので横隔膜に向かいますが、走る場所は中縦隔です。「後縦隔=食道・胸大動脈・胸管」とセットで覚えます。

選択肢の確認

1．胸管
該当します(後縦隔にある)。
リンパの本幹で、後縦隔を上行します。後縦隔に含まれます。

2．食道
該当します(後縦隔にある)。
気管の後方を下行し、後縦隔を通ります。

3．横隔神経
正答。該当しません(後縦隔にない)。
横隔神経は心膜の外側を下る中縦隔の構造であり、後縦隔は通りません。

4．胸大動脈
該当します(後縦隔にある)。
下行大動脈の胸部で、後縦隔を下行します。

覚えるポイント

• 後縦隔にあるのは食道・胸大動脈・胸管・奇静脈・迷走神経。
• 横隔神経は中縦隔(心膜の外側)を走る。
• 「横隔神経=中縦隔」を取り違えない。