59AM066｜第59回 作業療法士国家試験 過去問

正答

1．IgG は胎盤を透過する。

この問題のポイント

免疫グロブリンの性質を理解し、特に胎盤透過性や血漿中濃度、産生細胞の関係を正確に区別できるかが鍵です。作業療法士としての臨床判断では、免疫機能の基礎知識が患者の健康状態や感染対策に結びつくため、正確な知識が重要です。

解説

IgGは免疫グロブリンのうち、唯一胎盤を透過できるもので、母体から胎児へ移行します。このことにより、生後6か月頃まで新生児が感染症に備える「移行抗体」として機能します。これは、母親の免疫応答が胎児に直接伝わる唯一の経路です。他のIg（IgM、IgA、IgD、IgE）は胎盤透過性を持たず、それぞれの機能は異なる場面で発揮されます。

選択肢の確認

1．IgG は胎盤を透過する。：正しい。分子量が小さく、胎盤の透過性を持つ唯一のIg。
2．IgM は唾液に含まれる。：間違っている。唾液にはIgA（分泌型）が含まれ、IgMは初期免疫で産生される五量体。
3．IgD は肥満細胞を活性化する。：間違っている。肥満細胞（マスト細胞）を活性化するのはIgE。IgDはB細胞の表面受容体として機能。
4．IgA は血漿中に占める割合が最も多い。：間違っている。血漿中で最も多く存在するのはIgG（約70～75％）。
5．T 細胞が抗原の刺激を受けて産生する。：間違っている。免疫グロブリンはB細胞が産生する。T細胞はB細胞の活性化を支援するが、抗体生成には関与しない。

覚えるポイント

「IgGは胎盤を通る」「IgAは分泌液に」「IgEはアレルギー」「IgMは最初の反応」「IgDはB細胞の門」を簡単に覚えると、臨床現場でも迅速に判断できます。