59PM096｜第59回 作業療法士国家試験 過去問

正答

1．発症年齢が低い。

この問題のポイント

うつ病と双極性障害を比較する際、発症年齢の違いが臨床で重要な診断ヒントとなる。特に若年発症は、双極性障害の特徴として認識され、早期に適切な介入が求められる。

解説

双極性障害は、うつ病と比較して発症年齢が若い傾向にある。特に20代前後で発症することが多く、10〜30代に多い。一方、うつ病は30〜60代にかけて発症が増加する傾向がある。この年齢層の違いは、患者の生活環境や社会的要因、さらには治療のタイミングにも影響を及ぼすため、臨床判断において重要な指標となる。作業療法においては、発症年齢が若いことから、生活リズムの乱れ、学業や職場でのストレス、社会的支援の不足など、環境調整やADL（日常生活機能）の支援が早期に必要となる。

選択肢の確認

1．発症年齢が低い。
2．生涯有病率が高い。
3．遺伝的素因が少ない。
4．自殺のリスクが低い。
5．生涯有病率の男女差が大きい。：1で、うつ病（女性に2倍）とは異なる。

覚えるポイント

「若年発症」が双極性障害の最も重要な特徴。作業療法介入では、若年層の生活環境や社会的支援の在り方を把握し、ADLや環境調整の支援を早期に実施することが求められる。