60AM053｜第60回 作業療法士国家試験 過去問

正答

5．副神経

この問題のポイント

脳神経のうち、運動神経線維のみをもつ「純運動性神経」は極めて少数。試験で問われるのは、その代表例である副神経（第XI脳神経）に注目する必要がある。他の脳神経は感覚や副交感成分を含み、混合性であるため、注意深く区別する。

解説

副神経は、脳幹から出てきた運動神経線維のみで構成されており、胸鎖乳突筋と僧帽筋を支配します。この神経は感覚成分を一切持ちません。一方、動眼神経（第III）には副交感性線維（毛様体の節前線維）が含まれ、三叉神経（第V）は感覚と咀嚼筋運動、顔面神経（第VII）は表情筋運動に加えて味覚や唾液腺の副交感線維を含み、舌咽神経（第IX）も咽頭感覚や副交感機能を担っています。これらはすべて混合性神経です。したがって、運動神経線維のみの脳神経として最も適切なのは副神経です。

選択肢の確認

1．動眼神経：運動性成分があるが、副交感線維も含むため混合性。誤り。
2．三叉神経：感覚と咀嚼筋運動を担い、混合性。誤り。
3．顔面神経：表情筋運動に加えて副交感線維を含み、混合性。誤り。
4．舌咽神経：咽頭感覚、味覚、副交感線維を含み、混合性。誤り。
5．副神経：運動線維のみ。正解。

覚えるポイント

「純運動性脳神経」は、副神経、動眼（注意：副交感成分あり）、滑車（第IV）、外転（第VI）、舌下（第XII）のうち、副神経が唯一運動のみ。試験では「副神経＝運動のみ」として暗記。特に、感覚成分の有無を確認することが鍵です。